ＴＰ２は、首の後側面と耳の後方（乳様突起部）に痛みを放散する。

 

「僧帽筋下部線維のトリガーポイント（ＴＰ３とＴＰ４：図１参照）」

ＴＰ３は、首の後側面から肩甲骨の内側に痛みを放散する。

 

特に乳様突起部と肩峰上部（肩の上部）に強い痛みが現れる。

 

また肩甲骨上角の上部の深部に鈍痛を引き起こす。

 

＊僧帽筋は、ＴＰ１～３が頭や顔に痛みを放散させる。

 

ＴＰ４は、肩甲骨内側縁に持続的な焼けるような痛みを放散する。

 

「僧帽筋中部線維のトリガーポイント（ＴＰ５、ＴＰ６、ＴＰ７）」

ＴＰ５は、第７頸椎棘突起の外側面に焼けるような痛みを放散する。

 

ＴＰ６は、肩の上外縁部に鈍痛が現れる。

 

ＴＰ７は、図１の丸で囲んだ部分の皮膚表面に存在し、痛みではなく、鳥肌を伴った不快な感覚（自律神経現象）を生じさせる。

 

起始：Ｔ１～Ｔ１２とＣ７の棘突起、項靭帯、外後頭隆起、最上項線

停止：肩甲棘、肩峰、鎖骨

 

神経支配：副神経（第Ⅺ脳神経）、頚神経叢（Ｃ２～Ｃ４）

 

 胸骨部ＴＰに付随する自律神経現象として、過度な涙の分泌、結膜の充血、眼瞼下垂（眼輪筋の痙攣による）と視覚の乱れ、鼻汁の分泌、耳鳴り等が現れる事が有る。

 

「鎖骨部トリガーポイント（図２の右図）」

鎖骨部中間部のＴＰは前頭部に痛みを放散し、重度の場合、痛みは前頭部を横切って反対側まで広がる。

 

＊関連痛のある前頭部に発汗や血管収縮（蒼白）という自律神経現象が現れる事が有る。

 

鎖骨部上部のＴＰは同側の耳の深部、耳介後部に痛みを放散する事が多く、稀に漠然とした痛みを同側の頬や臼歯に放散する。

 

鎖骨部の伸展刺激や収縮（頭を動かした時など）は、めまい・ふらつきや吐き気などの平衡失調を起こす事が有る。 

 

又、歩行障害（片方へ寄っていく）や同側の上肢の深部感覚の低下（重さの評価の低下）も起こる事が有る。

 

起始：胸骨柄（胸骨部）、鎖骨内側１/３（鎖骨部）

停止：乳様突起、上項線

 

神経支配：副神経（第Ⅺ脳神経）、頚神経叢（Ｃ１～Ｃ２）

 

「頭板状筋トリガーポイント（図３の上図）」

頭板状筋ＴＰは同側の頭頂部に痛みを放散する。

 

「頚板状筋トリガーポイント（図３の下図）」

頚半棘筋の上部ＴＰは頭の中（特に目の奥）に痛みを放散させる。

 

又、痛みが後頭部を越えて頭頂部にまで放散する事もある。

 

頚半棘筋の下部ＴＰは首の付け根に痛みを放散させる。

 

起始：頭板状筋（Ｃ３～Ｔ３の棘突起）、頚板状筋（Ｔ３～Ｔ６の棘突起）

停止：頭板状筋（上項線外側部、乳様突起）、頚板状筋（Ｃ１，Ｃ２の横突起）

 

神経支配：Ｃ１～Ｃ６脊髄神経後枝の外側枝

 

ＴＰ１の位置は頸椎４番、５番の高さにある。

 

痛みは上行して後頭部の下部に放散する。

 

又、下方にも放散され、肩甲骨の上部内側縁に放散される（図４参照）。

 

ＴＰ２は後頭部の２～３ｃｍ下方にある。

 

痛みは後頭部から頭頂部に放散される（図４参照）。

 

ＴＰ３は頭半棘筋の後頭骨付着部（上・下項線の間）のすぐ下にある。

 

痛みは側頭部から前頭部まで帯状に放散する。

特に痛みは、こめかみと眼窩上部に強く現れる（図４参照）。

 

後頚筋内のＴＰは、稀に手と足の両側性の痛みや、同側の肩甲下の体幹に痛みを放散する事が有る。

 

起始：頭半棘筋（Ｃ３～Ｔ６の横突起）、頚半棘筋（Ｔ１～Ｔ６の横突起）、多裂筋（椎骨の横突起）

 

停止：頭半棘筋（後頭骨の上項線と下項線の間）、頚半棘筋（Ｃ２～Ｃ７の棘突起）、多裂筋（２～４個の椎骨を飛び越えて上位の棘突起）

 

神経支配：脊髄神経後枝の内側枝